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        美沙酮維持治療門診的作用
        信息來源:本院 | 發稿作者:信息科  | 發布時間:2023年12月11日 | 查看543次

        1、什么是美沙酮,藥品還是毒品?

              鹽酸美沙酮(簡稱美沙酮)為μ阿片受體激動劑,藥效與嗎啡類似,具有鎮痛作用,并可產生呼吸抑制、縮瞳、鎮靜等作用。與嗎啡比較,具有作用時間較長、不易產生耐受性、藥物依賴性低的特點。20世紀60年代初期發現此藥具有治療海洛因依賴脫毒和替代維持治療的藥效作用。美沙酮屬于麻醉藥品,有明顯的兩重性。在醫院工作人員的嚴格管控下,為患者提供治療價值,它就是藥品;若管理不規范,流入非法渠道會造成嚴重危害甚至違法犯罪,那它就是毒品,“天使”與“魔鬼”僅在一念之間,所以美沙酮門診的麻醉藥品管理責任重于泰山。

        2、什么是美沙酮維持治療

              美沙酮維持治療是指在經國家有關行政部門批準的從事戒毒藥物維持治療工作的醫療機構,采用鹽酸美沙酮口服液作為治療藥物,對阿片類物質(海洛因、鴉片等)成癮者進行長期維持治療,以減輕他們對阿片類物質的依賴,促進身體康復并改變其共用注射器吸毒傳播疾病的高危險行為,恢復社會家庭功能的一種綜合性治療方法。

              它不是傳統意義上的“戒毒”,也不是“小毒代大毒”,就如高血壓和糖尿病等需要長期或終身服藥一樣。

        3、美沙酮維持治療有什么作用?

        1)有效緩解相關吸毒戒斷癥狀,降低渴求感;

        2)減少毒品和非法藥物的使用;

        3)減少與毒品相關的違法犯罪行為;

        4)恢復治療人員的家庭和社會功能;

        5)減少共用針具行為,預防艾滋病和丙肝等經血傳播的疾病。

        4、美沙酮維持治療門診可提供哪些服務?

        1)美沙酮藥物治療。

        2)艾滋病、丙型肝炎和梅毒的免費初篩檢測。

        3)心理咨詢和社會幫教。

        4)艾滋病病人抗病毒治療轉介等。

        5、哪些人可以接受美沙酮維持治療?

        1)多次戒毒仍不能戒斷毒癮的阿片類物質(主要指海洛因)成癮者。

        2)年齡在 18周歲以上,具有完全民事行為能力者(18周歲以下的阿片類物質成癮者,采取其它戒毒措施無效且經其監護人書面同意)。

        3)有治療禁忌癥者,在禁忌癥治愈后可以申請參加維持治療。

        具體事項請到美沙酮維持治療門診咨詢。

        6、維持治療期間,需要注意些什么?

              按醫囑每天在規定時間到門診就診,并在工作人員監督下服藥,嚴禁帶離門診。當出現疾病和疼痛或者心理異常時主動尋求醫生的幫助。出現戒斷癥狀時及時向門診醫生求助,不要私下使用海洛因或者其他阿片類物質,以免過量中毒或者發生意外。 

              抗癲癇藥物如:"苯妥英鈉”等,抗結核藥如"利福平"等,與其他戒毒藥如"丁丙諾啡”(俗稱"口含片")、"納曲酮等誘發阿片類藥物的戒斷癥狀。與"冰毒"等興奮劑合用導致靜坐不能、不自主的肌肉抽搐等遲發性運動障礙癥狀 。 

              維持治療的常見副作用有便秘、出汗增多、惡心、困倦、食欲異常、睡眠障礙、頭痛等不必驚慌,一般都可隨治療時間的延長而消失,嚴重者可尋求醫生幫助。 積極配合門診醫生,定期進行尿嗎啡檢測,血生物學檢測(HIV/HCV/梅毒),及肝腎功能檢測戒毒藥物維持治療期間,不可以使用納曲酮(包括皮下埋植)抗復吸,同時避免濫用安定類等鎮靜藥物,原則上應該禁止飲酒。不可以自己私自停藥,一定配合門診醫生,根據個人情況綜合評估,在醫生指導下停藥。

        如果需要住院手術,主動告知外科醫生自己是正在接受維持治療的病人,并說明美沙酮的使用劑量,以便麻醉師掌握麻醉藥物的使用量。

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